Содержание статьи:
Фронтотемпоральная деменция с каждым годом все активнее привлекает внимание не только медиков, но и широкой публики. После новостей о диагнозах у известных личностей многие стали задумываться о природе этого заболевания, его ранних признаках и способах своевременного выявления. Особенно интерес вызывает проблема потери эмпатии — отличительной черты этого состояния. В статье рассмотрены результаты новых исследований, объясняющих, почему люди с фронтотемпоральной деменцией перестают сопереживать другим, и какие процессы в головном мозге лежат в основе этого симптома.
Кратко о заболевании и его особенностях
Фронтотемпоральная деменция составляет примерно 5% всех случаев деменции и чаще развивается у людей в возрасте после шестидесяти. В первую очередь она влияет на поведение, характер и способность к общению.
- Основная черта — изменение личностных качеств;
- Ранняя утрата способности к сочувствию и сопереживанию;
- Часто страдает речь и коммуникативные навыки;
- Может наблюдаться равнодушие к членам семьи.
В отличие от других видов деменции, например, болезни Альцгеймера, на первый план здесь выходит именно эмоциональное отчуждение и апатия по отношению к близким. Родственники обнаруживают, как на глазах меняется отношение к окружающим, а забота и поддержка часто остаются без отклика.
Почему страдает сочувствие при этом заболевании
Исследователи выделяют потерю эмпатии как один из самых заметных и ранних признаков этого расстройства. Эмоциональная холодность проявляется в полной перемене отношения к близким: исчезают участие, заботливость, внимание.
Механизм утраты способности сопереживать долгое время оставался загадкой, но теперь ученым удалось найти этому научное объяснение. Именно изменение активности определенных участков мозга забирает у человека эмоциональную вовлеченность и теплоту по отношению к другим.
Окружающие обычно замечают эти перемены раньше, чем другие симптомы: становится тяжелее поддерживать отношения, совместное времяпрепровождение теряет смысл, появляется сильное отчуждение.
Как изучают и выявляют изменения в мозге
Группа исследователей из нескольких университетов Швеции провела ряд экспериментов с участием 28 человек, больных этим заболеванием, и 28 здоровых добровольцев. Ключевую роль в исследовании сыграл специализированный тест с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ):
- Участники просматривали фотографии с изображением укола иглой в руку;
- Для контроля показывались изображения легкого касания;
- Такие сцены обычно вызывают у здорового человека сочувствие и беспокойство.
Во время просмотра изображения становилось понятно, в каких зонах мозга возникают реакции. У здоровых респондентов особенно активно работали передняя островковая кора, поясная извилина и таламус — отделы, которые отвечают за анализ ощущений тела и эмоциональные реакции на боль другого.
У испытуемых с деменцией эти системы демонстрировали заметно более слабую активность. Исследователи выявили тесную связь между уровнем отклика в мозге и выраженностью утраты эмпатии, что подтверждали специальные опросники родственников.
Виды эмпатии и почему важна разница
Способность сопереживать рассматривают с двух сторон:
- Эмоциональная составляющая «слушает» чувства и быстро реагирует на переживания окружающих;
- Мысленная (или когнитивная) часть позволяет понимать замыслы и поступки других.
Обе эти составляющие взаимосвязаны, но в каждом отдельном случае могут нарушаться по-разному. Иллюстрируют это различия при некоторых психиатрических состояниях. Например, при расстройствах поведения зачастую теряется только эмоциональная часть, а при аутизме, наоборот, чаще страдает способность угадывать намерения людей.
Для фронтотемпоральной деменции характерна именно первоначальная потеря эмоционального отклика — та самая «искренность» реакции, которая способствует поддержанию теплых отношений и взаимовыручке.
Новые задачи для науки и медицина будущего
Полученные данные подталкивают ученых к новым вопросам: каким образом нарушается передача сигналов от тела к мозгу у пациентов и как эти сбои влияют на представление о себе и окружающих? Изучение этой связи поможет не только лучше разобраться в течении болезни, но и, возможно, разработать новые методы диагностики.
Кроме того, известно, что примерно 30% случаев такой деменции обусловлены генетическими факторами. Генетика — лишь одна из множества составляющих, остальные причины так и остаются неизвестными. Сегодня болезнь не излечивается, несмотря на значительные старания специалистов во многих странах.
Смелость людей, которые открыто рассказывают о своем диагнозе, и готовность их семей делиться наблюдениями, становятся залогом развития новых решений и появления научных прорывов в борьбе с этим расстройством.
Итог последних исследований говорит о том, что понимание механизмов исчезновения эмпатии может помочь в ранней диагностике заболевания и заложить основу для появления средств, способных смягчить тяжелые последствия. Регулярные публикации и рост информированности способствуют тому, что врачи, пациенты и их родственники не остаются в стороне от проблематики, а новые научные данные открывают горизонты для эффективных подходов к лечению в будущем.